INSCRIPTION À UNE PLAINE DE VACANCES – Automne 2024 Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. - Step 1 of 3REMARQUES IMPORTANTESConditions d'inscription: Seul le parent ou tuteur de l’enfant peut inscrire celui-ci à nos activités de vacances. Nous invitons les institutions à prendre contact avec le secrétariat des activités de vacances pour formuler leur(s) demande(s) d’inscription(s) ou consulter le lien suivant : Inscription via une institution Comment s'inscrire : Compléter le formulaire en ligne ci-dessous et faites-le nous parvenir au plus tard à la date indiquée ci-dessous. Un dossier de confirmation sera envoyé à chaque participant. Vous y trouverez le bulletin de virement pour effectuer le paiement ainsi que plus de précisions concernant le matériel à apporter. Dans ce courrier, vous trouverez également une fiche santé et une autorisation parentale. Ces documents doivent être complétés et remis le premier jour au responsable de l'accueil. Conditions d’annulation : Dès l’instant où vous ne souhaitez plus maintenir votre inscription, il est impératif de le faire savoir par écrit au secrétariat des activités de vacances minimum 5 jours ouvrables avant la date du début de l’activité , que le paiement ait ou non été effectué, que l’inscription ait ou non été confirmée. Dans ce cas, aucun frais ne vous seront réclamés. Dans le cas contraire*, des frais vous seront facturés : · Pour une semaine de 5 jours : 60€ pour le tarif plein, 20€ pour le tarif préférentiel ou 10€ pour le tarif social ; · Pour une semaine de 4 jours : 48€ pour le tarif plein, 16€ pour le tarif préférentiel ou 8€ pour le tarif social ; · Pour une semaine de 3 jours : 36€ pour le tarif plein, 12€ pour le tarif préférentiel ou 6€ pour le tarif social. Par ailleurs, l’éventuelle inscription aux semaines suivantes ou à d’autres activités (stages - séjours) est automatiquement annulée. *sauf sur présentation d’un certificat médical au secrétariat des activités de vacances. Merci de compléter un formulaire par enfant. Inscription obligatoire avant le 30 septembre 2024*. *Conformément à l'article 7 du Règlement général des Activités de vacances de la Ville de Bruxelles, après cette date limite, des inscriptions peuvent être validées : - en fonction des disponibilités dans chaque centre de vacances (par exemple, en cas de désistement d'autres enfants) ; - en suivant l'ordre chronologique de réception des inscriptions hors délais dans notre service.Conditions générales *J’ai lu et j’accepte les conditions générales d’inscription aux activités de vacances organisées par Jeunesse à Bruxelles asbl - (lire ici)LES COORDONNEES DES PARENTS OU DE LA PERSONNE EN CHARGE DE L'ENFANTPrénom et Nom de la personne en charge de l'enfant *PrénomNomNuméro de registre national de la personne en charge de l'enfant *Coordonnées de la personne en charge de l'enfant *Code PostalVille *Téléphone fixe domicleTéléphone fixe domicleTéléphone portable personne en charge 1 *Téléphone portable personne en charge 1Téléphone bureau personne en charge 1Téléphone bureau personne en charge 1Votre adresse Email *E-mailConfirmez l’e-mailUne deuxième personne est-elle en charge de l'enfant? *OuiNonPrénom et Nom de la 2ème personne en charge de l'enfant *PrénomNomNuméro de registre national de la 2ème personne en charge de l'enfant (copier) *Téléphone portable personne en charge 2 *Téléphone portable personne en charge 2Téléphone bureau personne en charge 2Téléphone bureau personne en charge 2Une des personnes en charge est-elle membre du personnel communal de la Ville de Bruxelles? *OuiNonSi oui, veuillez joindre une copie de la carte de la Ville ( pdf / jpg ) Click or drag a file to this area to upload. SuivantLES COORDONNEES DE L'ENFANTNom de l'enfant *Prénom de l'enfant *Numéro de registre national de l'enfant *Né(e) le *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Âge de l'enfant *Sexe *FMLe numéro de client de la mutuelle (vignette) *L'école fréquentée *MaternellePrimaireType d'enseignement *GénéralSpécialiséAdresse de l'école *Pour les personnes domiciliées en dehors du territoire communal de la Ville de Bruxelles (1000 - 1020 - 1120 - 1130) mais dont l'enfant fréquente une école située sur ce même territoire communal, une preuve d'inscription ou une attestation de fréquentation scolaire est nécessaire * Click or drag a file to this area to upload. PrécédentSuivantCHOIX DU LIEU D'ACCUEILAutomne 2024Veuillez choisir vos dates par semaine *Du lundi 21 octobre au vendredi 25 octobre 2024Du lundi 28 octobre au jeudi 31 octobre (le vendredi 01 novembre est un jour férié)Veuillez choisir la plaine de vacances ou le point d’accueil désiré *1020 - Plaine Pagodes I - École maternelle des Pagodes - Avenue de Versailles, 89 à 1020 Bruxelles - Enfants de 3 à 6 ans1020 - Centre d'accueil Pagodes II - École primaire des Pagodes- Avenue des Pagodes, 305 à 1020 Bruxelles - Enfants de 6 à 12 ans1020 - Plaine Léopold I - École maternelle Léopold 1er - Rue Laneau, 5 à 1020 Bruxelles - Enfants de 3 à 6 ans1020 - Plaine Steyls II - École primaire Steyls - Rue Thys-Vanham, 21 à 1020 Bruxelles - Enfants de 6 à 12 ans1000 - Plaine Émile André I et II - École fondamentale Émile André - Rue Haute, 107 à 1000 Bruxelles - Enfants de 3 à 12 ans1120 - Plaine Croisée des Chemins I et II - École À la Croisée des Chemins - Avenue des Croix de Guerre, 78/80 à 1120 Bruxelles - Enfants de 3 à 12 ans1000 - Plaine Héliport I et II - École fondamentale de l'Héliport - Rue Simons, 12 à 1000 Bruxelles - Enfants de 3 à 12 ans1000 - Plaine Jacqmain I et II - École fondamentale Émile Jacqmain - Rue Véronèse, 21 à 1000 Bruxelles - Enfants de 3 à 12 ans1130 - Centre d'accueil Haren vers Jacqmain - Rue de la Paroisse, 34 - 1130 Bruxelles - Enfants de 3 à 12 ansHoraire du Centre d'accueilLiaison au bus vers le lieu de plaine Le matin : de 7h à 8h Le soir : 17h à 18h Pour une question d’organisation et, surtout, de sécurité, ces horaires doivent être scrupuleusement respectés. En cas de retard, l’accès au centre d’accueil vous sera refusé. De même, vous devez aller rechercher vos enfants à l’endroit où vous les avez déposés le matin. Il n’est pas possible de changer de Centre d’accueil au cours de la journée. Horaire en plaineAccueil directement sur le lieu de la plaine Le matin : de 7h00 à 8h45 Le soir : 16h30 à 18h00 Pour une question d’organisation et, surtout, de sécurité, ces horaires doivent être scrupuleusement respectés. En cas de retard, l’accès à la plaine vous sera refusé. De même, vous devez aller rechercher vos enfants à l’endroit où vous les avez déposés le matin. Il n’est pas possible de changer de Centre d’accueil au cours de la journée. Je confirme mes choix de date(s) et de lieu ? *ouiPhoneEnvoyer l'inscription à Jeunesse à Bruxelles A.S.B.L.